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オンライン登山届

オンライン登山届では、当ホームページ上から直接登山届を申請して頂けます。
下記項目に全て記入し、一番下の送信ボタンをクリックして下さい。

※当協議会が収集する皆様の情報は、遭難救助活動実施上必要なものであり、必要以上の収集は行いません。また、以下の目的で利用します。
注)こちらでの登山届は、北アルプス岐阜県側に関するものです。

1. 入山、下山管理
2. 救助を円滑に行うため

■山岳団体・リーダー

山岳団体名


※山岳団体に所属されていない方は、「なし」とご記入下さい。

リーダー氏名

年齢

職業

性別


都道府県

住所

電話番号

携帯電話

メールアドレス


携帯電話のメールアドレスは登録できません。
届出完了時、このアドレス宛に受付完了メールを自動で返信します。

緊急連絡先住所

電話番号

■登山コース

入山口

経由地

下山口

入山月日

平成

下山月日

平成

予備日

あり 
日 最終下山)

なし

■登山メンバー

メンバー1氏名

年齢

職業

性別


都道府県

住所

電話番号

携帯電話


メンバー2氏名

年齢

職業

性別


都道府県

住所

電話番号

携帯電話


メンバー3氏名

年齢

職業

性別


都道府県

住所

電話番号

携帯電話


メンバー4氏名

年齢

職業

性別


都道府県

住所

電話番号

携帯電話


メンバー5氏名

年齢

職業

性別


都道府県

住所

電話番号

携帯電話


登山メンバーが7名(リーダーを含む)以上となる場合は下記に氏名・住所・年齢・性別・職業・電話番号をそれぞれ記入して下さい。

■その他

食料

日分

行動食

有 ( 日分)

飲料水


通信手段



※有にチェックをされた場合はご記入下さい。
(トランシーバー Hz)
(携帯電話

山岳保険



※有にチェックをされた場合はご記入下さい。
(契約先

宿泊

小屋泊まり
テント泊
日帰り

装備品

アイゼン:
     
ピッケル:
     
ツエルト:
     
その他ございましたらご記入下さい。

■行動日程

行動日程を出来るだけ詳しくご記入下さい。
例:8月1日 新穂高温泉(発)~鏡平小屋(昼・休憩)~双六小屋(泊)
  8月2日 双六小屋(発)~槍岳山荘(泊)
  8月3日 槍岳山荘(発)~槍平小屋(昼・休憩)~新穂高温泉(着・帰 宅)


入力後、下の「確認画面へ」ボタンをクリックして下さい。
画面のデータを消去したいときは「消去する」をクリックして下さい。